金寨縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)金寨縣養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點項目實施方案的通知

金政辦秘〔2025〕3號

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，安徽金寨經(jīng)濟開發(fā)區(qū)（金寨現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)園區(qū)）管委，安徽金寨技師學(xué)院（金寨職業(yè)學(xué)校），縣政府有關(guān)部門、有關(guān)直屬單位：

經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)將《金寨縣養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點項目實施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真組織實施。

金寨縣人民政府辦公室

2025年1月15日

金寨縣養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點

項目實施方案

根據(jù)民政部、財政部《縣域養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點項目總體方案》要求，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。

一、工作目標

聚焦醫(yī)養(yǎng)康一體化、機構(gòu)社區(qū)居家融合發(fā)展定位，創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、低收入失能失智老年人照護和農(nóng)村互助式養(yǎng)老模式。通過試點，進一步完善縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進養(yǎng)老服務(wù)資源配置更加優(yōu)化、設(shè)施布局更加合理、服務(wù)功能更加完善、資源銜接更加順暢;進一步深化養(yǎng)老機構(gòu)管理運營機制改革，養(yǎng)老機構(gòu)管理和評價機制更加健全，促進居家社區(qū)機構(gòu)一體化發(fā)展；進一步提升失能照護、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、探訪關(guān)愛等重點養(yǎng)老服務(wù)需求供給能力，廣大老年人獲得感、幸福感明顯增強。

二、主要任務(wù)

（一）優(yōu)化養(yǎng)老設(shè)施功能布局，織密結(jié)牢養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

1.加強縣養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心建設(shè)。賦予“金寨縣養(yǎng)老和兒童服務(wù)指導(dǎo)中心”縣域內(nèi)養(yǎng)老應(yīng)急救援技術(shù)服務(wù)職責(zé)，加強金寨縣區(qū)域養(yǎng)老應(yīng)急救援技術(shù)服務(wù)中心建設(shè)，負責(zé)全縣養(yǎng)老服務(wù)項目、兒童福利項目以及相關(guān)服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)管和培訓(xùn)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)指導(dǎo)全縣養(yǎng)老機構(gòu)安全生產(chǎn)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會安全等突發(fā)事件的應(yīng)急處置救援工作。在縣老年養(yǎng)護院設(shè)置尿毒癥透析、女性弱智等特困人員養(yǎng)護專區(qū)，重點收住完全失能（含失智，下同）、重度失能特困人員。依托縣老年養(yǎng)護院設(shè)置成果展示、服務(wù)孵化、培訓(xùn)中心等陣地功能，為縣域養(yǎng)老提供服務(wù)示范、技術(shù)指導(dǎo)、技能培訓(xùn)、應(yīng)急救援、供需對接、資源調(diào)度等服務(wù)。（責(zé)任單位：縣委編辦、縣民政局）

2.探索養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)。依托縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、部分村衛(wèi)生室（站）、養(yǎng)老機構(gòu)和第三方服務(wù)機構(gòu)，先期組建縣人民醫(yī)院（縣老年養(yǎng)護院）、縣中醫(yī)醫(yī)院和燕子河、白塔畈、古碑、青山、斑竹園7個醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體，整合醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)等多領(lǐng)域資源，推進醫(yī)養(yǎng)康一體化服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)。（責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健委）

3.拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)功能。分類明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院功能設(shè)置，將燕子河、油坊店、南溪、斑竹園、古碑5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，提升改造成區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，重點收住區(qū)域內(nèi)失能特困人員。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院組建鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面服務(wù)全覆蓋，發(fā)揮兜底保障、全托日托、居家上門、服務(wù)轉(zhuǎn)介、政策宣講、技能培訓(xùn)等功能，為周邊老人提供助餐、助醫(yī)、助潔、代辦等居家養(yǎng)老上門服務(wù)，示范開展機構(gòu)社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)康一體化服務(wù)。（責(zé)任單位：縣民政局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

4.推進社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)。按照“提升一批、改建一批、補建一批、配建一批、轉(zhuǎn)型一批”思路，分類實施城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造提升，統(tǒng)籌推進城市社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)康”服務(wù)綜合體建設(shè)。完成社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)2個，優(yōu)化完善住宅小區(qū)老年活動室、助餐點布局，2025年城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋面不低于80%。將城市社區(qū)老年食堂（助餐點），與社區(qū)物業(yè)保潔、日間照料、老年活動室等，整合打包成綜合服務(wù)項目，通過政府購買服務(wù)方式，委托專業(yè)機構(gòu)負責(zé)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體運營，提供一站式居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。（責(zé)任單位：縣委社工部，縣民政局、縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局、縣殘聯(lián)，梅山鎮(zhèn)人民政府）

5.推進農(nóng)村幸福院擴面增效。將農(nóng)村幸福院建設(shè)納入鄉(xiāng)村振興考核和“千萬工程”建設(shè)內(nèi)容，按照安徽省農(nóng)村幸福院“六有”標準（有固定場所、有服務(wù)設(shè)備、有服務(wù)內(nèi)容、有服務(wù)隊伍、有管理制度、有資金保障），持續(xù)推進農(nóng)村幸福院陣地建設(shè)、規(guī)范提升和擴面增效，2025年覆蓋面不低于70%。發(fā)揮基層黨組織黨建引領(lǐng)作用，統(tǒng)籌政府、集體、家庭、個人、慈善（社會）力量，整合村老年協(xié)會、網(wǎng)格員、家庭簽約醫(yī)生、志愿服務(wù)資源，建立養(yǎng)老志愿服務(wù)激勵評價機制，培育互助養(yǎng)老服務(wù)組織，探索農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)模式。通過老年人家庭合理分擔、加大村集體經(jīng)濟支持力度、動員引導(dǎo)公益慈善捐贈、政府適當補助等渠道，推動形成農(nóng)村幸福院建設(shè)運營資金保障機制。（責(zé)任單位：縣委組織部、縣委宣傳部、縣委社工部、縣民政局、縣財政局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

（二）改革養(yǎng)老機構(gòu)運營機制，提升機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)效

1.完善養(yǎng)老機構(gòu)運營管理機制。開展養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)標準化建設(shè)，制定安全、財務(wù)、膳食、護理服務(wù)標準，明確部門監(jiān)管責(zé)任清單，建立績效評估、獎優(yōu)罰劣、退出機制和關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機制。制定管護人員輪訓(xùn)計劃，將標準化建設(shè)運行情況納入養(yǎng)老服務(wù)年度績效目標考核，進一步規(guī)范提升養(yǎng)老機構(gòu)供養(yǎng)服務(wù)水平。（責(zé)任單位：縣民政局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

2.推進縣域緊密型醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體建設(shè)。按照“養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中設(shè)養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)共建、醫(yī)防融合”四個維度，推進醫(yī)養(yǎng)康一體化服務(wù)體系建設(shè)。創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)3個、優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心9個，縣域養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約率100%，“養(yǎng)中有醫(yī)”全域覆蓋。創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體7個、設(shè)立嚴重精神障礙人員托養(yǎng)中心2個，分層分類推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)中心建設(shè)和護理型床位轉(zhuǎn)型，“醫(yī)中設(shè)養(yǎng)”試點推進。打造社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)示范中心3個，“醫(yī)養(yǎng)共建”統(tǒng)籌推進。突出老年人群體家醫(yī)簽約服務(wù)、慢病健康管理，“醫(yī)防融合”提質(zhì)增效。（責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣民政局、縣醫(yī)保局、縣殘聯(lián)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

3.健全養(yǎng)老機構(gòu)綜合監(jiān)管評估機制。建立民政、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、住建、消防等部門監(jiān)管協(xié)調(diào)機制，開展消防安全標桿示范選樹推廣工作，差異化開展“雙隨機一公開”監(jiān)管，動態(tài)調(diào)整抽查比例和頻次，著力消除養(yǎng)老機構(gòu)在建筑、消防、食品、人身安全等方面隱患。開展縣域養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)信用監(jiān)管試點，推動信用風(fēng)險評級，在日常監(jiān)管、資金項目、政府購買服務(wù)、評比表彰等工作中，給予限制或激勵措施。（責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健委、縣市場監(jiān)管局、縣住建局、縣應(yīng)急局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

4.建立公建養(yǎng)老機構(gòu)投入和評價機制。制定養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)績效評估細則標準，重點考核公建養(yǎng)老機構(gòu)收住人員結(jié)構(gòu)、入住率、護工配比、照護服務(wù)水平、成本控制、運營效益、安全生產(chǎn)和食品衛(wèi)生、員工和服務(wù)對象滿意度等投入產(chǎn)出指標，2025年全縣養(yǎng)老機構(gòu)照護人員占比率提升不低于5%，公建養(yǎng)老機構(gòu)床位入住率不低于70%。（責(zé)任單位：縣民政局、縣市場監(jiān)管局、縣應(yīng)急局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

5.探索小微民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展模式。按照審慎包容原則，因地制宜探索推進家庭式小微民辦養(yǎng)老機構(gòu)在登記注冊、消防審驗、政策扶持、綜合監(jiān)管等方面的體制機制改革，在護理技能培訓(xùn)、安全生產(chǎn)方面，做好引導(dǎo)、扶持和監(jiān)督工作。（責(zé)任單位：縣民政局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

（三）完善基本養(yǎng)老服務(wù)體系，強化養(yǎng)老服務(wù)要素保障

1.公布落實基本養(yǎng)老服務(wù)清單。對照省級20項基本養(yǎng)老服務(wù)清單，制定金寨縣基本養(yǎng)老服務(wù)清單，明確服務(wù)對象、內(nèi)容、標準等，結(jié)合實際做好清單動態(tài)調(diào)整。縣民政局發(fā)揮牽頭作用，協(xié)調(diào)有關(guān)部門根據(jù)任務(wù)清單，明確階段性成效目標，進一步細化、量化、實化工作舉措。（責(zé)任單位：縣民政局、縣財政局、縣衛(wèi)健委、縣住建局、縣人社局、縣交通局、縣文旅體育局、縣退役軍人局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

2.推進養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。搭建智慧養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管云平臺，推進基本養(yǎng)老服務(wù)對象信息、服務(wù)保障信息統(tǒng)一歸集、互認和共享，通過物聯(lián)網(wǎng)傳感器監(jiān)測和大數(shù)據(jù)分析，實現(xiàn)對養(yǎng)老機構(gòu)消防、電氣、食品安全和運營管理情況的實時監(jiān)控。（責(zé)任單位：縣民政局、縣審批局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

3.加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)。2025年，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)合格持證老年人能力評估師不少于1名、初級以上社會工作師不少于2名，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體成立老年人能力評估隊伍。將養(yǎng)老護理培訓(xùn)納入人社部門職業(yè)技能免費培訓(xùn)計劃，實施養(yǎng)老護理和管理服務(wù)人員職業(yè)技能提升專項行動。制定養(yǎng)老機構(gòu)護理人員崗前培訓(xùn)和年度輪訓(xùn)計劃，落實養(yǎng)老從業(yè)人員薪酬待遇激勵、入職獎補和培訓(xùn)費用補助政策，切實提升養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍職業(yè)化、專業(yè)化水平。（責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健委、縣人社局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

4.加強村級老年協(xié)會規(guī)范化建設(shè)。制定城鄉(xiāng)社區(qū)老年協(xié)會規(guī)范化建設(shè)行動方案，推進老年協(xié)會建設(shè)規(guī)范達標，注重組織為老助老類志愿幫扶服務(wù)活動，營造敬老孝老文明新風(fēng)，引導(dǎo)多方參與鄰里守望互助。設(shè)置低齡老年人公益崗位，滿足老有所為需求，引導(dǎo)發(fā)展互助養(yǎng)老服務(wù)。2025年基層老年協(xié)會達標率力爭達到85%。（責(zé)任單位：縣民政局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

5.探索推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療護理+養(yǎng)老服務(wù)”。在古碑鎮(zhèn)開展可視化智慧養(yǎng)老服務(wù)試點，委托康養(yǎng)中心運營方，推行養(yǎng)老機構(gòu)+幸福院+互助點一體化運營模式，開展視頻通話、家政服務(wù)、助餐、助醫(yī)等居家養(yǎng)老預(yù)約上門服務(wù)。依托縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體，在梅山鎮(zhèn)部分社區(qū)、古碑鎮(zhèn)余嶺村開展居家、社區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療護理+養(yǎng)老服務(wù)”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合上門服務(wù)。（責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健委，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

6.強化失能老年人照護服務(wù)。結(jié)合老年人免費體檢、慢病管理和家醫(yī)簽約服務(wù)，對縣域老年人每年度全覆蓋開展能力評估不少于1次，切實增強助老服務(wù)針對性、精準性。全面簽訂分散供養(yǎng)特困人員委托照料三方協(xié)議，供養(yǎng)情況戶戶清、底數(shù)明，對監(jiān)護照料差、75周歲以上、生活不能自理特困人員原則上全部動員集中供養(yǎng)，失能特困人員集中供養(yǎng)率不低于80%。加強居家高齡、獨居、失能等特殊困難老年人探訪關(guān)愛，周探訪率100%。對家庭照護確有困難的低保、經(jīng)濟困難失能失智人員，整合民政、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門社會救助資金，提供低償或無償集中養(yǎng)護服務(wù)。（責(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局、縣殘聯(lián)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）

三、項目資金使用安排

發(fā)揮試點項目500萬元獎補資金撬動作用，積極爭取財政配套資金，統(tǒng)籌各級福彩公益金，引導(dǎo)社會資金參與基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

（一）明確資金使用范圍。主要用于優(yōu)化公辦養(yǎng)老機構(gòu)資源配置，促進提升養(yǎng)老機構(gòu)運營管理水平，培育村級老年協(xié)會和互助養(yǎng)老組織，兌現(xiàn)養(yǎng)老從業(yè)人員薪酬、入職和培訓(xùn)獎補，加強養(yǎng)老服務(wù)人才服務(wù)建設(shè)。（責(zé)任單位：縣財政局、縣民政局）

（二）建立績效評價體系。制定公辦養(yǎng)老機構(gòu)評價和獎補方案，重點考核人員結(jié)構(gòu)、入住情況、護理技能、成本控制、運營效益、安全生產(chǎn)和食品衛(wèi)生狀況、員工和服務(wù)對象滿意度等，并根據(jù)評價結(jié)果予以適當獎補；制定公辦養(yǎng)老機構(gòu)資源整合方案，對整合后的養(yǎng)老機構(gòu)維修改造、提質(zhì)增效予以適當補助；制定民辦養(yǎng)老機構(gòu)評價和獎補方案，重點考核開放床位、收住人數(shù)、收費標準、護理技能、服務(wù)態(tài)度、安全衛(wèi)生狀況、服務(wù)對象滿意度等，并根據(jù)評價結(jié)果予以適當獎補；制定村級老年協(xié)會或互助養(yǎng)老組織評價和獎補方案，重點考核服務(wù)場所建設(shè)運營情況、服務(wù)對象覆蓋范圍、養(yǎng)老服務(wù)開展情況（含老年助餐、探訪關(guān)愛等）、老年人滿意度等，并根據(jù)評價結(jié)果予以適當獎補；制定包括管理人員和照護人員在內(nèi)的人才培訓(xùn)計劃，根據(jù)培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)效果、支出標準予以補助。（責(zé)任單位：縣財政局、縣民政局）

（三）強化資金監(jiān)督管理。整合各級各類財政資金，保障基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)所需經(jīng)費的落實，兌現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)補助、運營補貼、稅費減免等各項扶持政策，強化部門協(xié)作聯(lián)動，加強項目資金使用監(jiān)管審計。（責(zé)任單位：縣財政局、縣民政局）

四、實施步驟

（一）前期準備階段(2024年10月)。對縣域居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老三類服務(wù)對象基本情況及服務(wù)需求進行摸底調(diào)查，列出試點項目任務(wù)清單，制定本縣養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點項目實施方案。

（二）分步實施階段（2024年11月-2025年10月）。召開動員部署會，壓實部門責(zé)任，明確階段性目標，細化時間節(jié)點，認真組織實施，全面完成試點任務(wù)，2025年10月底前完成項目實施績效評估。

（三）建章立制階段（2025年11月-2025年12月）。對全縣養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新試點成果進行梳理總結(jié)，建立長效機制，形成可持續(xù)可借鑒的改革舉措、發(fā)展模式。

五、保障措施

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣政府主要負責(zé)同志任組長，分管負責(zé)同志任副組長，縣有關(guān)部門主要負責(zé)人為成員的試點工作專班，工作專班辦公室設(shè)在縣民政局。建立聯(lián)席會議制度，及時研究工作中存在的困難和問題，確保試點工作按要求、按進度、高質(zhì)量完成。

（二）建立推進機制。將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)列入縣政府重點工作項目調(diào)度，定期召開聯(lián)席會議，分析研究解決問題，細化工作舉措，形成工作合力。建立工作督查制度，定期督查試點工作，及時通報工作進展情況，強化推進落實。

（三）完善長效機制。通過試點形成養(yǎng)老服務(wù)績效評估機制，將各類補貼激勵經(jīng)費納入基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)縣財政預(yù)算，保障項目結(jié)束后政策資金持續(xù)支持安排。    

（四）加大考核激勵。將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作納入縣政府目標管理績效考核，建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)績效常態(tài)化評價機制。